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Como saber se a dieta que estou fazendo está "passando do ponto"?

Se a sua dieta está favorecendo uma rápida redução de peso e não existem critérios para essa perda de peso, você pode estar sim "passando do ponto". A redução de peso não é apenas calcular as calorias ingeridas, mas sim, facilitar o trabalho metabólico para que o organismo se encarregue da adequação do peso. Não existem alimentos proibidos, mas aqueles que podemos comer com maior ou menor freqüência.

Provocar vômitos significa ter Bulimia?

Na maioria das vezes significa ter Bulimia, ou um Transtorno Alimentar parcial, que também necessita de tratamento. Mas lembre-se não é possível fazer um diagnóstico apenas através de um sintoma.

Qual a diferença entre Anorexia e comportamento anoréxico?

Anorexia significa falta de fome e pode ser um sintoma que apareça em diferentes doenças, como por exemplo depressão. Comportamento anoréxico é um termo utilizado para descrever o comportamento de pessoas com Anorexia Nervosa, que não tem falta de fome, mas não comem por medo de engordar. O comportamento anoréxico ou anorético envolve vários outros comportamentos, como por exemplo, evitar lugares onde haja muita comida (restaurantes, cozinhas), ou ao contrário, passar horas cozinhando para os outros comerem. Picar os alimentos em pedaços muito pequenos e espalhar pelo prato, para dar a impressão de o prato estar cheio, comer em pratos de sobremesa, evitar muitos alimentos que as pessoas acham que engorda, contar as calorias de tudo o que come etc.

O vômito pode prejudicar os dentes?

Sim, porque o ácido existente no vômito leva a uma corrosão do esmalte dentário, provocando muitas cáries. Esse ácido também atingirá a boca, o esôfago e o estômago podendo provocar esofagites, gastrites e/ou úlceras.

Se estou muito magra, (e me vejo desta forma), ou seja não me acho gorda, então não tenho Anorexia?

A alteração da imagem corporal, assim como a Amenorréia, são sinais encontrados nos quadros de Anorexia Típica. Porém, existem as chamadas Síndromes Parciais nas quais esses sintomas não são encontrados. O que é fundamental é a sua relação com a comida.

Para ter certeza do diagnóstico é necessária uma avaliação psiquiátrica.

Por que mesmo aumentando o peso a menstruação não volta?

A recuperação do peso nem sempre é suficiente para que a menstruação volte a ocorrer, pois existe um período necessário para que os níveis hormonais se estabilizem e as funções metabólicas se normalizem. A carência nutricional chega em determinados casos a graus de desnutrição graves, sendo a reversão do quadro mais demorada. Geralmente a volta da menstruação, quando a doença ficou instalada por mais tempo, pode levar de 6 meses a 1 ano, como mostram alguns estudos.

Anorexia com ou sem Bulimia? O que quer dizer isto?

Esses termos não são termos médicos. Referem-se aos métodos que a pessoa utiliza para evitar que os alimentos ingeridos “engordem”. No caso ‘com Bulimia’ a pessoa utiliza um ou mais desses comportamentos: tomar laxantes, diuréticos, medicamentos para emagrecer e provocar vômitos. Já ‘Sem Bulimia’ significa que a pessoa utiliza somente a prática de exercícios e/ou jejum.

Compulsão por comida e por jogo tem alguma relação? E arrancar cabelos?

Sim, pois o componente impulsivo permeia todas essas situações. Inclusive pensa-se em agrupar essas patologias numa nosologia que seria dos Transtornos dos Impulsos.

Tenho uma filha com Anorexia que vem fazendo tratamento há dois anos e já ficou bem. Agora está em crise de novo. É assim mesmo? Não tem cura?

Infelizmente muitas jovens têm recaídas. Este é um ponto frágil e necessitarão sempre de cuidados.

Sempre tive uma alimentação saudável, mas estou pensando em seguir o conselho das minhas amigas, pois acho que estou meio gordinha. O que devo fazer?

Em geral é melhor seguir uma opinião profissional. Procure uma nutricionista ou um médico.

Tomar Plenty de vez em quando é perigoso? E laxantes?

Qualquer medicamento utilizado sem orientação médica pode ser perigoso.

Uma das minhas filhas morreu de Anorexia e a outra está começando a fazer dieta e academia. Devo ter uma atitude mais radical e já levá-la ao Psiquiatra? Ou isso vai fazê-la se rebelar e piorar o comportamento?

Nem todas as moças que fazem dieta e vão à academia irão desenvolver um Transtorno Alimentar.

Talvez você possa conversar com ela sobre a sua preocupação pelo fato de ela estar fazendo uma dieta sem a orientação de uma nutricionista e sugerir a ela que consulte um profissional que poderá avaliá-la.

Quando é necessário internar uma pessoa com Transtorno Alimentar?

Quando a pessoa está com uma depressão associada grave, com risco de suicídio.

Por conseqüências físicas da desnutrição, dos vômitos, do uso de laxantes, de diuréticos ou hormônios.

Dependendo também do IMC (Índice de Massa Corporal) ou percentil, da estrutura familiar, se não for insuficiente para o tratamento domiciliar e do quadro clínico geral.

Por que as pessoas com Anorexia e Bulimia não conseguem enxergar a realidade de seu corpo no espelho?

Isso diz respeito à alteração da percepção do próprio corpo, que ocorre por causa da alterações psicológicas (emocionais) associadas aos padrões culturais de corpo reforçadas pela desnutrição e pela depressão.

Os antidepressivos tratam os Transtornos Alimentares?

Não. Os antidepressivos podem ajudar a controlar as compulsões por diminuir a ansiedade e melhorar a depressão, que muitas vezes está associada ao Transtorno Alimentar.

Terapia de regressão e hipnose podem ajudar no tratamento?

As técnicas psicoterápicas que foram estudadas para o tratamento dos Transtornos Alimentares foram a Terapia Cognitivo-Comportamental, a Psicoterapia Analítica e a Psicanálise. Dentre essas, nenhuma se mostrou superior para tratar dos Transtornos Alimentares.

Se a pessoa quizer só fazer psicoterapia, adianta?

Depende do nível de comprometimento nutricional que a pessoa apresente ou se tem doenças associadas.

Todas as famílias que têm casos de transtornos alimentares são problemáticas?

Como essa não é uma expressão que utilizamos, o que se pode dizer é que cabe uma reflexão sobre o modelo das relações que estão sendo estabelecidas numa família onde há uma pessoa com transtorno alimentar.

O que a família pode fazer para ajudar um filho com esta doença?

Acolher, acompanhar passo a passo o tratamento, seguir as orientações dos profissionais e estar disposta à reflexão.